Aspect actuels des études de médecine en France

Les études de médecine en France sont organisées en trois cycles dont les programmes peuvent varier entre les universités mais dont le contenu total est le même cycle par cycle, ce qui fait qu'un étudiant peut changer d'université à la fin, et à la fin seulement de chaque cycle.

Ci-dessous le schéma actuel des études médicales, qui sera réorganisé en Licence Master Doctorat prochainement.

P.C.E.M. (premier cycle des études médicales)

Il dure deux ans.

Un étudiant ne peut s'inscrire que deux fois aux examens de la première année du cycle (PCEM1)

La première année est sanctionnée par le concours final dont le "numerus clausus" limite l'accès aux études de médecine, de chirurgien-dentiste, de sage-femme ainsi que de kinésithérapeute ou d'ergothérapeute.

Ce concours a un taux de succès qui ne dépasse pas 20 %.

Cette première année du P.C.E.M. doit évoluer vers un tronc commun entre les différentes études médicales, péri médicales et paramédicales, 16 branches professionnelles sont concernées, mais il n'est pas encore possible de préciser les modalités de cette évolution.

Les matières principales sont :
• les sciences humaines et sociales,
• la chimie et la biochimie,
• l'anatomie,
• la biophysique et les statistiques,
• l'embryologie, l'histologie et la cytologie,
• La biologie cellulaire et la physiologie.

D.C.E.M. (deuxième cycle des études médicales)

Il dure 4 ans avec un examen annuel selon des modalités variables.

C'est là que s'apprennent les disciplines proprement médicales que sont la séméiologie, la pathologie, la thérapeutique.

Il est marqué par une dualité de formation entre les stages hospitaliers et l'enseignement théorique universitaire.

Il est sanctionné par le C.S.C.T. (certificat de synthèse clinique et thérapeutique) en fin de DCEM4.

C'est la période de préparation des «épreuves nationales classantes» qui remplacent l'internat de spécialité.

T.C.E.M. (troisième cycle des études médicales)

Les étudiants choisissent une discipline sur la liste des postes ouverts par arrêté ministériel dans l'ordre de leur classement à l'examen national classant.

Si leur classement ne leur permet pas de prétendre à suivre l'enseignement qui les intéresse, ils peuvent se représenter une fois.

Leur cursus varie selon que l'étudiant intègre la filière médecine générale ou les filières de spécialités. Cette orientation se fait en fonction des résultats aux épreuves nationales classantes.

Filière de médecine générale

Les études durent trois ans, marquées de façon prédominante par les stages :
• un stage en C.H.U. (centre hospitalo-universitaire)
• un stage en hôpital périphérique,
• stages chez le praticien,
• stages en terrain agréé au choix de l'étudiant.

Durant ces trois ans, l'étudiant doit faire :
• un stage hospitalier de médecine polyvalente d'adultes,
• un stage de gynécologie et pédiatrie,
• un stage de médecine d'urgence.

Le cursus est validé par la soutenance d'une thèse en médecine générale.

Il est possible à un médecin généraliste de rejoindre la filière de spécialité selon des modalités réglementaires.

Filières de spécialités

Les étudiants suivent un cycle d'étude de D.E.S. (diplôme d'études spécialisé) dans les différentes spécialités d'exercice, études essentiellement en stages hospitaliers validants dont la durée varie de 4 à 6 ans complétées par la rédaction d'un mémoire.

Ils peuvent faire un D.E.S.C. (D.E.S. complémentaire) dans une discipline apparentée à la leur ou s'intéressant à une spécialisation de leur discipline de base.

Cas des militaires

A compter de la rentrée universitaire de septembdre 2009, les futurs élèves intégrant l'école du service de Santé de Lyon-Bron à l'issue d'un concours très sélectif dont les épreuves suivent le programme du baccalauréat. A titre d'exemple, en 2007 il y a eu 2009 candidats pour 150 places en médecine et 4 en pharmacie.

Ils suivent normalement le cursus des 2 premiers cycles aux cotés de leurs camarades civils. Ils se présentent dans les mêmes conditions au concours. Ils bénéficient d'un encadrement complémentaire qui leur permet au prix d'efforts de tous les instants de réussir dans une proportion de 60 à 70 % au concours.

Ils reçoivent de plus une formation militaire par des cours et des stages.

Ils perçoivent une solde qui évolue avec leur avancement dans les études. Leurs études de médecine sont donc non seulement gratuites mais payées.

Ils sont logés à l'école au début de leurs études. Ils peuvent être externés au cours du 2ème cycle dans une faculté proche d'un hôpital militaire.

Ils passent les épreuves classantes nationales dans les mêmes conditions que les étudiants civils; par contre, ils choisissent leur spécialité selon leur rang de classement sur une liste établie par la D.C.S.S.A..